Stadien und Grade der Hypertonie

Die Tatsache, dass eine Hypertonie diagnostiziert wird, wird nur dann angenommen, wenn der Blutdruck im Gesicht anhaltend ansteigt oder häufige Sprünge auftreten. Gleichzeitig manifestieren sich verschiedene Stadien des Bluthochdrucks mit unterschiedlicher Stärke. In den frühen Stadien der Krankheit sind sich die Menschen der Entwicklung von Problemen normalerweise nicht bewusst. Manchmal wird sogar einem leichten Temperaturanstieg mehr Aufmerksamkeit geschenkt als einer Verletzung des Zustands, wenn sich eine arterielle Hypertonie entwickelt. Arten von Pathologien unterscheiden sich in der Stärke der Manifestation von Symptomen und dem Vorhandensein von Begleiterkrankungen im Körper. Tatsächlich ist Bluthochdruck auch ohne offensichtliche Anzeichen nicht weniger gefährlich, als wenn er durch verschiedene Störungen im Körper ergänzt wird. Anzeichen von Bluthochdruck sind: Zittern der Gliedmaßen, Übelkeit, Kopfschmerzen, Fliegen vor den Augen. Alle Symptome entwickeln sich aufgrund von Problemen mit dem Blutfluss zu den inneren Organen.

Blutdruckmessung bei Bluthochdruck

Stadien der Hypertonie

Die Klinik des Bluthochdrucks wird entsprechend der Wirkung auf den ganzen Körper und der Stärke der Begleitsymptome in Stadien und Schweregrade eingeteilt. Es gibt 3 Stufen. Die Einteilung in Stufen hilft dem Arzt, die erhaltenen diagnostischen Daten zu systematisieren und die richtigen Taktiken zur Korrektur des Zustands des Patienten auszuwählen.

1 Stufe

Der Blutdruck im 1. Stadium der Hypertonie überschreitet 159/99 nicht. Dieser Anstieg kann mehrere Tage anhalten. Ruhe hilft, den Blutdruck zu normalisieren und Stress abzubauen. Bei weiterem Fortschreiten der Pathologie wird es nicht so einfach sein, die Drucknorm wiederherzustellen.

In diesem Stadium der Krankheitsentwicklung gibt es keine Anzeichen dafür, dass sie Auswirkungen auf Zielorgane hat. Aus diesem Grund ist die arterielle Hypertonie oft asymptomatisch. Nur manchmal ist der Schlaf gestört, implizite Kopf- und Herzschmerzen können sich entwickeln.

Bei der Durchführung der klinischen Diagnostik kann eine leichte Tonuserhöhung der Fundusarterien festgestellt werden. Im ersten Stadium der Krankheit ist das Risiko einer hypertensiven Krise minimal, oft tritt diese Situation nur aufgrund der Auswirkungen äußerer Umstände auf den Körper auf. Auch bei Frauen in den Wechseljahren steigt das Risiko. Das Anfangsstadium spricht gut auf die Behandlung an. Dafür reicht in der Regel eine Umstellung des Lebensstils aus. Medikamente werden nicht immer benötigt. Bei rechtzeitiger Therapie und strikter Einhaltung der Anweisungen des Arztes ist die Prognose günstig.

2 Stufen

Dies ist das Stadium aktiver pathologischer Veränderungen in den Gefäßen - schwerer Bluthochdruck. Der Druck an der 2. Stufe erreicht 179/109. Ruhe stellt sein Niveau nicht wieder her. Eine Person klagt über quälende Kopfschmerzen, Atemnot bei Anstrengung, schlechteren Schlaf, Schwindel und erhöhte Herzfrequenz.

Dieses Stadium ist durch die Entwicklung der ersten Anzeichen der inneren Organe gekennzeichnet. Die häufigsten Symptome einer schweren Hypertonie sind:

  • Anzeichen einer linksventrikulären Hypertrophie;
  • Verengung des Lumens der Arterien der Netzhaut;
  • Erhöhung des Cholesterinspiegels im Blut;
  • das Vorhandensein von Protein im Urin.

Bluthochdruck im Stadium 2 erhöht das Risiko gefährlicher Komplikationen, die zu einem Schlaganfall führen können, erheblich. Ohne ständige ärztliche Behandlung wird es nicht funktionieren.

3 Stufen

Dies ist das Stadium von Störungen in Zielorganen aufgrund krankhafter Veränderungen in den Arterien und einer gestörten Durchblutung des gesamten Körpers. Sehr schwerer Bluthochdruck im 3. Stadium. Das letzte Stadium der Hypertonie ist die schwerste, umfangreichste Erkrankung, die sich im Körper entwickelt und die Zielorgane betrifft. Augen, Nieren, Gehirn und Herz sind am stärksten betroffen. Der Druck in der 3. Stufe ist stabil, es ist schwierig, sich selbst mit medikamentöser Behandlung zu normalisieren. Oft gibt es Sprünge bis 180/110 mm Hg. Kunst. und noch mehr. Die Symptomatik ähnelt der im 2. Stadium, wird jedoch zusätzlich von pathologischen Manifestationen der betroffenen Organe begleitet. Das Gedächtnis verschlechtert sich oft, die Herzfrequenz ist stark gestört, die Sehschärfe nimmt ab.

Dieses Stadium ist gefährlich, weil es immer das Herz betrifft. Seine Kontraktilität und Reizleitung im Myokard sind gestört.

Grad

Bei einem Anstieg des Blutdrucks und dem Ausbleiben der Wirkung der getroffenen Maßnahmen ist von einem Fortschreiten der Erkrankung auszugehen. Der optimale Blutdruck liegt bei 120/80. Die Norm für den systolischen Druck liegt zwischen 120 und 129 und der diastolische zwischen 80 und 84. Es gibt auch einen hochnormalen Druck, wenn sich eine Person gut fühlt - bis zu 139/89 mm Hg. Kunst. In der Medizin wird Bluthochdruck in 3 Grade eingeteilt.

Ich grad

Arterielle Hypertonie 1. Grades ist mild, sie ist gekennzeichnet durch Druckabfälle und Schwankungen von 140/90 bis 159/99. Das Risiko einer Krise in einer solchen Situation ist minimiert, es gibt keine Symptome einer Funktionsstörung anderer Organe und der Zentrale nervöses System. Um einen Angriff zu unterdrücken, müssen Sie sich zusätzlich zur Einnahme spezieller Pillen ein wenig entspannen, versuchen, Stress zu vermeiden, Spaziergänge und positive Emotionen wirken sich positiv auf die Gesundheit aus.

Kopfschmerzen mit Bluthochdruck

Wenn der systolische Druck 159 nicht überschreitet und der diastolische - 99 mm Hg. Art. , dann wird bei der Person eine leichte Hypertonie diagnostiziert - der erste Grad. Es ist durch solche Zeichen gekennzeichnet:

  • Kopfschmerzen, die sich bei Anstrengung verschlimmern;
  • stechendes, schmerzendes Gefühl links in der Brust, es strahlt bis zum Schulterblatt und unter dem Arm aus;
  • Schwindel, der so stark ist, dass er zu Ohnmacht führen kann;
  • Beschleunigung des Herzschlags;
  • schwarze Fliegen;
  • Ohrgeräusche;
  • Schlafstörungen.

Eine Person bemerkt die aufgeführten Symptome nicht mehr, wenn sie sich ständig entwickeln. Ein Bluthochdruckanfall kann unter dem Einfluss von Stress beginnen und mit der richtigen Unterstützung ohne Folgen verlaufen.

II Grad

Bluthochdruck 2. Grades beginnt sich aktiver zu entwickeln. Das Druckniveau erreicht bereits 160/100 - 179/109. Es entwickeln sich Anzeichen einer hypertensiven Krise - kalter Schweiß tritt auf, Gänsehaut tritt auf der Haut auf, die Gesichtshaut wird rot.

Zu den Symptomen des 2. Grades der Krankheit gehören:

  • vorübergehende zerebrale Ischämie - Verschlechterung des Blutflusses zum Organ;
  • eine Erhöhung der Kreatininkonzentration im Blut;
  • Verengung der Arterien in der Netzhaut;
  • eine Zunahme der Größe des linken Ventrikels;
  • Protein im Urin, das während der Durchführung von Tests gefunden wird;
  • anhaltende Müdigkeit;
  • Brechreiz;
  • Pulsieren im Kopf;
  • Schwellung des Gesichts;
  • starkes Schwitzen;
  • Schäden an inneren Organen;
  • Taubheit der Finger;
  • verschwommene Sicht;
  • Krisen.

Medikamente kommen mit der Normalisierung des Zustands des Patienten nicht gut zurecht. Ärzte achten nicht nur auf die Höhe des Drucks, sondern auch auf die Entwicklungsgeschwindigkeit der Krankheit. Bluthochdruck zweiten Grades betrifft die Nieren. Der Patient klagt fast immer über Unwohlsein.

III. Grad

Der 3. Grad der Hypertonie ist der schwerste. Wenn es auftritt, fällt das Sehvermögen stark ab, das Gedächtnis verschlechtert sich, Tachykardie tritt häufig auf und das Risiko einer hypertensiven Krise ist hoch. Zu den Komplikationen dieses Zustands gehören Thrombose, Enzephalopathie, Aneurysma, Versagen der Nieren und des linken Ventrikels des Herzens, die Bildung von Blutergüssen im ganzen Körper und Schwellungen des Sehnervs. Die Pathologie ist irreversibel. Bei Bluthochdruck 3. Grades benötigt der Patient unbedingt Hilfe und Pflege von außen. Die wichtigsten Anzeichen von Bluthochdruck sind:

  • Arrhythmie;
  • Gangunsicherheit;
  • erhebliche Sehbehinderung;
  • verletzung des Blutflusses im Gehirn, die Parese und Lähmung hervorruft;
  • Krise, begleitet von Verwirrung und Sprachstörungen;
  • scharfer Herzschmerz;
  • Auswurf von Blut;
  • Einschränkung der Mobilität und Selbstbedienungsfähigkeit;
  • Unfähigkeit, richtig zu kommunizieren.

Diese Symptome weisen auf das Fortschreiten des Bluthochdrucks und die Beteiligung neuer Organe an der Krankheit hin. Allmählich entwickeln sich mehr irreversible Komplikationen.

Klassifizierung nach Risikofaktoren

Bluthochdruck ist vor allem wegen seiner vielfältigen und oft irreversiblen Komplikationen gefährlich. Die meisten Patienten werden behindert oder sterben nicht speziell an Bluthochdruck, sondern an akuten Störungen in anderen Organen, die dadurch hervorgerufen werden.

Die gefährlichsten Zustände sind ischämische Nekrose, Hirnblutung, Herzinfarkt, Nierenversagen. Um verschiedene Komplikationen im Zusammenhang mit Funktionsstörungen anderer Organe zu vermeiden, bestimmt der Arzt während der Untersuchung den Grad des Risikos. Risikostufen werden durch Zahlen von 1 bis 4 angegeben. Es stellt sich heraus, dass die Diagnose Informationen über den Grad und das Risiko des Schadens enthält, z. B. Grad GB 2, Risiko 4.

Geringes Risiko (vernachlässigbar)

Dieser Risikoindikator für die Entwicklung von Hypertoniekomplikationen wird bei Frauen unter 65 Jahren und Männern unter 55 Jahren mit leichter Hypertonie im Stadium 1 beobachtet. In den nächsten 10 Jahren entwickeln nur 15 % der Menschen zusätzliche Herz- und Gefäßerkrankungen aufgrund von Bluthochdruck. Diese Patienten werden normalerweise von Hausärzten gesehen, da es keinen Sinn macht, einen Kardiologen aufzusuchen und eine ernsthafte Behandlung durchzuführen.

Wenn geringfügige Risiken weiterhin bestehen, muss eine Person in den nächsten 6 Monaten Änderungen am Lebensstil vornehmen. Dies wird zu positiven Entwicklungen führen. Wenn es keine Ergebnisse gibt und eine Blutdrucksenkung nicht erreicht werden kann, wird empfohlen, die Taktik der Behandlung des Patienten zu ändern und eine medikamentöse Therapie durchzuführen.

Mittleres Risiko

Diese Patientengruppe umfasst hypertensive Patienten, deren Blutdruckindikatoren nicht mehr als 179/110 betragen. In der Regel haben diese Personen 1 - 2 Risikofaktoren aus den folgenden:

  • Rauchen;
  • Genetik;
  • Fettleibigkeit;
  • hohe Cholesterinkonzentration;
  • Mangel an körperlicher Aktivität;
  • eingeschränkt Glukose verträglich.

In den nächsten 10 Jahren entwickeln sich in 20% der Fälle gefährliche kardiovaskuläre Pathologien. Die Organisation eines richtigen Lebensstils ist ein wesentlicher Bestandteil der Erhaltung der Gesundheit. Innerhalb von 3-6 Monaten dürfen Medikamente nicht verschrieben werden, damit der Patient durch Lebensstiländerungen die Gesundheit so weit wie möglich wiederherstellen kann.

hohes Risiko

Diese Risikogruppe umfasst Patienten mit Indikatoren von 179/110 oder mehr bei Vorliegen von mehr als 2 prädisponierenden Faktoren. Ein hohes Risiko wird auch für Menschen mit Zielorganschäden, Diabetes mellitus, retinalen Gefäßerkrankungen und Arteriosklerose festgelegt.

Möglicherweise gibt es auch keine Risikofaktoren, aber Menschen mit Bluthochdruck im Stadium 3 sind ohnehin einem hohen Risiko ausgesetzt. Sie müssen von einem Kardiologen behandelt werden. Das Komplikationsrisiko liegt bei 30 %. Die Normalisierung des Lebensstils wird nur als zusätzliche Taktik vor dem Hintergrund der Einnahme speziell ausgewählter Medikamente eingesetzt. Die Auswahl der wirksamsten Medikamente sollte so schnell wie möglich erfolgen.

Behandlungsansätze

Das Hauptziel der Behandlung von Bluthochdruck ist es, den Druck zu reduzieren und Folgen zu vermeiden. Eine vollständige Genesung ist unmöglich, aber Staging und angemessene Behandlung helfen, das aktive Fortschreiten der Pathologie zu stoppen und das Risiko einer hypertensiven Krise zu minimieren.

Die medikamentöse Therapie beinhaltet normalerweise die Verwendung von Antihypertensiva, die die Produktion von Norepinephrin und seine vasomotorische Aktivität hemmen. Gleichzeitig ist die Ernennung von Diuretika, Thrombozytenaggregationshemmern, hypoglykämischen, hypolipidämischen und Beruhigungsmitteln erforderlich. In Ermangelung des erwarteten Ergebnisses wird eine kombinierte Wirkung mehrerer Antihypertensiva sofort durchgeführt.

In einer hypertensiven Krise muss der Druck innerhalb einer Stunde nach dem Anfall reduziert werden, da sonst das Risiko gefährlicher Komplikationen und des Todes steigt. In einer solchen Situation werden blutdrucksenkende Medikamente durch Injektion oder Tropf verabreicht.

Pillen gegen Bluthochdruck

Unabhängig vom Grad und Stadium der Funktionsstörung des Körpers ist eine wichtige Therapiemethode die Normalisierung der Ernährung, die Einhaltung einer speziellen Diät. Die Ernährung umfasst notwendigerweise Lebensmittel, die mit Magnesium, Kalium und Vitaminen angereichert sind. Es ist erforderlich, die Verwendung von Salz einzuschränken, auf Alkohol, frittierte und fetthaltige Speisen zu verzichten. Bei Übergewicht sinkt der tägliche Kaloriengehalt der Nahrung, Zucker, Gebäck und andere Süßwaren sind verboten.

Menschen mit Bluthochdruck profitieren von moderater körperlicher Aktivität - Bewegungstherapie, Schwimmen, Gehen. Auch bei Bluthochdruck wirkt sich die therapeutische Massage positiv auf das Wohlbefinden aus. Rauchen ist strengstens verboten, Stressresistenz sollten Sie mit Hilfe von psychotherapeutischen Praktiken und Entspannungstechniken aufbauen.

Die Wirksamkeit einer komplexen Therapie wird nach mehreren Kriterien bewertet:

  1. Kurzfristige Ziele sind die Normalisierung des Drucks auf ein Niveau, bei dem sich der Patient wohlfühlt.
  2. Mittelfristige Ziele sind die Verhinderung des Auftretens und der aktiven Entwicklung von Pathologien in Zielorganen.
  3. Langfristige Ziele sind die Vermeidung von Komplikationen und die Verlängerung des Lebens des Patienten.

Bluthochdruck ist eine Krankheit, die viel einfacher zu verhindern ist, als ihr ganzes Leben lang zu bekämpfen, indem man versucht, die Symptome zu lindern und eine systematische Verschlechterung des Zustands zu verhindern. Je früher die Diagnose gestellt und das Stadium des Bluthochdrucks bestimmt wird, desto effektiver ist die Behandlung.